更年期症候群影響身心 醫:用對治療速見效
「我曾有一位病人，就診之前鬱鬱寡歡，憂鬱程度嚴重到想要跳樓，她已經看醫生很久了，狀況卻都沒有改善。原因在於沒發現自己的憂鬱為更年期所致。」台灣更年期醫學會理事長龍震宇提到，飽受更年期症候群之苦的人，不乏有「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的案例，例如，心悸看心臟科、失眠看精神科，卻沒想到要看婦產科。
台灣更年期醫學會(TMS)理事長，同時也是婦女泌尿科醫師的龍震宇回憶起這位個案，當時替這位患者開了一個月的藥後，透過荷爾蒙治療馬上見效，一個月後各方面的狀況都改善，也不再憂鬱，回復以往的生活品質。
更年期多用「荷爾蒙療法」 不會增加癌症風險
龍震宇醫師分析，更年期的症狀可分為兩大類，一類屬於全身性的症狀，如心悸、盜汗、熱潮紅、失眠等，這類狀況相當適合以荷爾蒙來治療。另一大類則是會有泌尿生殖道症狀。
以治療全身性症狀來說，正是因為更年期的女性荷爾蒙較低，採用荷爾蒙療法治療，補充雌激素、黃體素，效果很快見效。
事實上，以更年期醫學會的宣導，針對更年期的治療，建議採取「三低一高」的原則。包含低劑量的選擇、低治療的年齡、低風險的使用年限，以及高度個人化。
過去曾有論文研究，認為荷爾蒙療法會增加罹患乳癌風險，龍震宇醫師：「使用正確的荷爾蒙是利大於弊的！」龍震宇醫師強調，那是因為以前使用「合成」的黃體素，才導致增加罹癌的疑慮，以目前醫界的荷爾蒙治療方式而言，通常會以塗抹雌激素，避免口服雌激素造成血管栓塞問題，加上口服「天然的」黃體素，為最佳治療組合。
不適合荷爾蒙治療的人也有，包含本身即為乳癌患者、有相關婦科癌症禁忌者，則建議以非荷爾蒙藥物治療，如抗憂鬱的藥物。或以服用食物萃取物的方式緩解症狀，例如天然萃取的黑升麻。
使用「荷爾蒙療法」仍有3成無效 泌尿道問題者可動手術
另外，龍震宇醫師提醒，即便一般受更年期症狀之苦的一般患者，使用荷爾蒙能改善多數症狀，還是會有約3成的人仍有泌尿生殖道的問題。可用潤滑藥物，以減緩陰道乾澀或性交疼痛等問題。而如果像是頻尿等症狀尚未改善，也可以考慮陰道雷射手術，效果達九成以上。
