李日升 醫師
難孕診斷、難孕治療、子宮腔鏡、人工受孕、試管嬰兒權威,曾為台北馬偕紀念醫院婦產科總醫師,後轉為不孕症專科醫師。
W小姐自稱是多囊患者,描述自己的症狀是「月經說來就來」,曾歷經過一整個月月經滴滴答答不間斷,不只身體難以負荷,就連生活品質都大受影響,醫生建議她抽血檢查,但W小姐因目前靠著服用避孕藥緩解症狀,工作一忙,就先把這煩惱給擱著。
月經天天來是多囊? 醫師:恐是子宮內膜病變徵兆
但到底W小姐是否罹患多囊?醫師李日升提醒,多囊需經過醫師專業判斷、檢查,多囊所造成的月經不規律,通常是「來的次數少」,例如35天以上才來一次,或者兩三個月才來一次。如果「來的次數頻繁」,甚至天天都有月經,這很可能是子宮內膜異常病變的徵兆。月經太少、太多,都是月經失調,大原則是,經期不順關乎懷孕的機率降低,更是增加子宮內膜癌的機會。
多囊患者大多因35歲後卵子庫存減低 自動痊癒
李日升醫師笑說,鄉民所說的「有病要看醫生」這句話其實很有道理。許多人可能會忽略,月經不規則,有其他疾病存在的可能性,如果誤以為是多囊,恐怕造成負面影響。醫師補充,畢竟女性月經的規律,已是大家有共識的事情,每個月來一次,一次5到7天,如果不在正常範圍內,勢必是身體出現問題。
特別的是,多囊的女性若沒有備孕計畫,沒意外下,通常35歲以後多囊症狀就會自動痊癒,因為隨著年齡增加,卵子庫存量減少,就能改善多囊問題。因此如果女性35歲後,月經仍舊不規律,一定要透過就醫檢查,找清楚原因,才能對症下藥。
多囊患者有懷孕計畫 應調經恢復正常排卵
多囊性卵巢症候群能預防嗎?對於罹患多囊且肥胖的患者來說,預防、改善的方式就是減重。李日升醫師表示,許多人探究是多囊造成肥胖,還是肥胖造成多囊,這基本上已是雞生蛋、蛋生雞的問題。然而,部分多囊患者伴隨著肥胖症狀,只要進行體重控制,多囊就能改善。因為肥胖因子會干擾體內荷爾蒙的運作。
「有沒有懷孕打算、自己的月經週期如何」這是多囊患者最應注意的兩件事。若沒有懷孕計畫,月經持續不規則,李日升醫師建議,就得吃調經藥、避孕藥,把月經週期調回來。多囊的女性想要懷孕的話,確認輸卵管通暢正常、另一半精蟲沒問題,透過排卵藥,也能自然懷孕。要是進行試管療程,就要預防卵巢過度刺激。
控制體重勤運動 肥胖多囊患者大獲改善
李日升醫師分析,多囊患者對試管療程藥物反應相當好,曾有患者取出60顆卵的例子,但這過程中患者可受不少苦,畢竟肚子會很脹、不舒服。因此藥物劑量必須斟酌少量,取出的卵夠用就好。
規律作息、運動,進一步控制體重,都是改善多囊的好方法,醫師表示,多囊患者並沒有禁忌食物,但還是得均衡飲食,保持健康的生活,對多囊症狀的改善,就會有一定的幫助。