如果妳身邊曾有懷孕的親朋好友,可能多少聽過,她們在生產前,正苦惱自己需不需要進行「催生」。這個問題,許多孕婦都很擔憂,就怕催生會引發負面影響。
有許多長輩的觀念,認為須遵從「自然」,也就是等待「產兆」出現、自然分娩;也有不少想順其自然的孕婦,不希望產程有任何的人工干預。但醫師認為,適時催生,才能真正降低風險。
而選擇催生與否,在疫情期間,更是需要審慎思考的問題,原因在於,疫情下醫院規定須「計畫性入院」,如果選擇催生,相對之下,產程比較能按照規畫進行,避免出現「意料之外」的插曲。
預產期一到 人人可催生
先來看看撇除疫情因素,一般的情況。禾馨婦產科醫師楊宗元表示,不是非催生不可,但人人都可以催生。在他的經驗當中,目前來說,願意催生的孕婦佔約一半。「有人崇尚自然,想要等產兆,那就不勉強催生;有人懷孕後期覺得很辛苦、不舒服,希望能儘早『卸貨』,那催生就很適合她。」
不過有幾種類型的孕婦,醫師建議勢必要進行催生。一個是「超過預產期」的孕婦,一定要催生!因為過了預產期,隨著胎兒的周數增加,到了約39周左右,羊水量會逐漸變少,可能會危害寶寶。另外,母親本身的狀況不適合繼續懷孕時,例如,發生妊娠高血壓,或者母親本身有內科等相關問題,都建議要進行催生。如果不催生,新生兒可能出現嚴重的併發症,對產婦來說,最後也可能走向剖腹產,增加「吃全餐」的風險。
催生的過程必須使用藥劑,讓子宮頸軟化,才會引發宮縮,楊宗元醫生坦言:「不自然是一定的,但無須太過擔心,網路上傳出會造成子宮破裂的情況,也是極少數個案。現在醫療技術發達,風險其實相當低。適不適合催生,都應經過醫師專業評估。」
催生會痛嗎?醫:跟一般生產一樣
事實上,不管有沒有催生,孕婦產生的陣痛都是一樣的,打了催生,反而能幫助孕婦生產過程更順暢。
專業醫生認為,不管有沒有產兆,只要預產期滿,其實都能催生,但必須特別注意的是,藥劑產生反應的時間因人而異,楊宗元醫生舉例,有人使用藥劑後,可能等了20幾個小時,才有產兆;也有人催生後,不到半天的時間,孩子就生出來了。因此,依每個人體質不同,催生產生效果的時間也會不一樣。
疫情下入院限制 催生增加計畫性
醫師建議,疫情下產婦最好進行催生!
因為疫情,許多醫院規定必須「計畫性入院」,等同須經過PCR核酸檢測陰性,才能入住,即將生產的孕婦們,也不例外。楊宗元提醒,產兆難以預測,如果不催生的話,很容易出現窘迫的情形。
楊宗元解釋,要是產婦已經有產兆,即將生產,但尚未進行任何新冠肺炎檢查,入院的狀況就會變得複雜。還必須立即篩檢,等待檢驗報告出爐,但PCR檢測都是兩、三個小時起跳才會有結果,報告還沒出爐前,醫護也只能穿上防護衣,全副武裝幫忙接生,甚至麻醉科醫師也無法替產婦施打無痛分娩,小孩一出生,媽媽也不能接觸寶寶,必須先進行隔離,得等到PCR檢測報告確認是陰性,危機才能解除!
非疫情期間,催生不催生,可以考量自己的意願,加上醫生的評估做出最好的決定。不過疫情下這段非常時期,生產時不想讓匆忙、混亂的情況發生,催生可能會是個相對安全、謹慎的選擇。先做好三天內的新冠肺炎檢查,拿到陰性報告後,安排入院、催生,在可控範圍下,至少能減低生產時的不確定性。
圖片提供|禾馨婦產科