【HPV疫苗專題】定期子宮頸抹片檢查還不夠!妳應該知道的HPV

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妳做過子宮頸抹片檢查了嗎?有定期進行嗎?我們時常聽到「六分鐘護一生」口號,是指花六分鐘的時間做好子宮頸抹片檢查,就可以提早發現子宮頸癌病變、進而治療。事實上,政府致力宣導預防子宮頸癌,因為這項女性癌症,有其不可忽略的重要性,確實國內在提倡抹片檢查後,子宮頸癌的發生率與死亡率大幅下降。然而,除了抹片檢查之外,子宮頸癌還能如何有效預防呢?接下來我們就要從健康檢查與施打HPV疫苗等面向進一步探討。

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七成以上子宮頸癌 由HPV病毒引起

除了吸菸、飲食、服用避孕藥、免疫力低下等風險因素,絕大部分的子宮頸癌,已經被證實主要與人類乳突病毒(HPV)相關。感染HPV後並不代表會直接罹癌,而是「持續性(一年以上未痊癒)」感染HPV才可能引發癌前期病變。根據衛福部國建署資料顯示,HPV是一種DNA病毒,會感染人體的表皮與黏膜組織,多達兩百多型。HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒,這可跟子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關,子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起。

子宮頸癌早期難發現 「有症狀」已是「侵犯性癌症」

子宮頸癌分為「子宮頸癌前病變」以及「侵犯性癌症」兩階段。罹患子宮頸癌,早期沒有明顯症狀,後期包含下腹疼痛,隨著癌腫瘤侵犯的範圍,疼痛範圍也會擴大。另外,其他徵兆包含非經期陰道出血、性行為後陰道出血、白帶增加、分泌物惡臭與出現排尿問題。

預防子宮頸癌最根本的方式,即是定期進行子宮頸抹片檢查,可降低60到90%子宮頸癌發生機率。值得注意的是,抹片報告異常並不代表一定有病變或罹癌,醫界建議,可同步搭配HPV檢測相對精準。

定期抹片檢查搭配HPV病毒檢測 增加準確度

假使抹片正常、HPV檢測陰性,則可每年固定抹片檢查,搭配每3到5年加做HPV檢測;若抹片正常,HPV檢測呈陽性,可半年後再追蹤一次,病毒有九成的機率會自動消失;若抹片出現非典型細胞,HPV檢查則是陰性,這代表不太會病變與惡化,找出抹片異常原因進行定期追蹤即可;如果抹片出現非典型細胞甚至細胞病變,HPV檢查出現陽性,就必須立刻切片診斷且治療。

定期檢查之外,接種HPV疫苗也能有效預防七成以上的子宮頸癌,世界衛生組織建議9到14歲性行為尚未活躍的女生接種HPV疫苗,預防效果比較好。

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